Shockwave therapie

Wat is shockwave therapie?

Shockwave therapie (drukgolftherapie) is een effectieve en innovatieve methode om veel klachten van het spier-peesstelsel te behandelen.

Fysio2Fit beschikt over een modern ballistisch radiaal shockwave-apparaat. Ballistische radiale shockwaves worden opgewekt met behulp van een ‘pistool’, waarin een bewegend projectiel tegen een applicator (het eindstuk) tikt. Om het projectiel in beweging te brengen, is een luchtcompressor nodig. Deze vorm van shockwave therapie wordt veel toegepast en is wetenschappelijk onderbouwd. De positieve behandelresultaten van het afgelopen decennium zijn grotendeels met deze technologie behaald.

Wie komt er in aanmerking voor shockwave?

Een fysiotherapeutisch traject begint altijd met een intake en lichamelijk onderzoek door de fysiotherapeut. Indien de fysiotherapeut verwacht dat shockwave therapie een meerwaarde heeft voor de behandeling, wordt er een vaak echo ingepland. Aan de hand van de echo en/of het beloop van de klacht wordt bepaald of er een indicatie is voor shockwave therapie. Samen met uw behandelend fysiotherapeut wordt het behandelplan besproken en vastgesteld.

Indicatiestelling door echografie

Fysio2Fit beschikt over echoapparatuur om een juiste diagnose te stellen en te beoordelen of shockwave therapie geïndiceerd is, of dat reguliere fysiotherapie de voorkeur heeft. Met behulp van echografie worden de aard, ernst en diepte van het letsel inzichtelijk. Op basis hiervan worden de specifieke instellingen van het shockwave-apparaat bepaald, wat de effectiviteit van de behandeling vergroot.

Hoe ziet de behandeling en het behandeltraject eruit

Afhankelijk van de omvang van het te behandelen gebied wordt bepaald hoeveel ‘shocks’ maximaal worden toegediend. Wij werken voornamelijk met twee behandelkoppen om het best mogelijke resultaat te bereiken. Gemiddeld worden met deze twee methoden 4.000–6.000 shocks toegediend aan het aangedane weefsel, met een gemiddelde frequentie van 15 shocks per seconde.

Het aantal benodigde behandelingen is afhankelijk van de ernst van de aandoening en het herstelvermogen van het weefsel. Gemiddeld zijn 6 tot 8 behandelingen nodig. Het komt voor dat klachten na enkele behandelingen al sterk verminderen, maar vaak zijn meerdere behandelingen noodzakelijk. 

Belangrijk om te weten is dat shockwave geen quick fix behandeling is. Het heeft meestal een aantal behandeling nodig voor duidelijk resultaat. 

Een shockwavebehandeling duurt gemiddeld 10 tot 15 minuten, afhankelijk van de omvang van het te behandelen gebied. In de eerste fase van het behandeltraject vindt de behandeling doorgaans één keer per week plaats. Wanneer er verbetering van de klachten optreedt, zullen de behandelingen minder frequent worden ingepland.

De behandeling kan, afhankelijk van de locatie en gevoeligheid van het weefsel, als gevoelig of licht pijnlijk worden ervaren. De therapeut bepaalt tijdens de behandeling de intensiteit van het shockwave-apparaat en past deze indien nodig aan. Op deze manier wordt de behandeling zo comfortabel mogelijk uitgevoerd en wordt voorkomen dat deze te pijnlijk is. Na de behandeling kan het behandelde gebied tijdelijk wat gevoelig zijn. Deze reactie is normaal en zal binnen één tot twee dagen meestal verdwijnen

Naast shockwave therapie is bij de meeste indicaties het volgen van een flankerend beleid essentieel. Dit houdt in dat shockwave therapie alleen vaak niet voldoende is. Door combinatie met reguliere fysiotherapie, zoals rekoefeningen, massage van omliggende structuren, oefentherapie en dry needling, wordt een optimaal behandelresultaat bereikt. Dit flankerend beleid wordt uitgevoerd door uw behandelend fysiotherapeut.

Indicaties voor shockwave therapie

Shockwave therapie kent diverse toepassingen waaronder:

• (Chronische) peesklachten, zoals;
  • Tenniselleboog / golferselleboog
  • Schouderpeesklachten
  • Kniepeesklachten
  • Achillespeesklachten
  • Duim- / polspeesklachten (Quervain)
• Calcificaties (kalkafzettingen in pezen)
• Heupklachten (trochantor major syndroom)
• Hielklachten / hielspoor en klachten onder de voet (plantaire fasciopathie)
• Scheenbeenvlies klachten (mediaal tibiaal stress syndroom)
• Spier- en fasciebehandelingen
• Slijmbeursklachten (bursitis)

Wat doet shockwave therapie met het weefsel?

De geluidsgolven die zich door het lichaam voortplanten, beïnvloeden het weefsel op structuur- en celniveau. Dit resulteert in:

• Verhoogde microcirculatie (doorbloeding van de kleinste bloedvaten)
• Verhoogde metabole activiteit (stofwisseling)
• Afname van pijn, mede door beïnvloeding van pijnmediatoren zoals substance P

Shockwave therapie en wetenschappelijk bewijs

Shockwave therapie is één van de meest onderzochte behandelmethoden binnen de fysiotherapie. Een groot aantal wetenschappelijke studies toont positieve effecten aan bij uiteenlopende aandoening. Op deze pagina vindt u een selectie van wetenschappelijke onderzoeken met betrekking tot shockwave therapie.

Denkt u of twijfelt u dat shockwave een geschikte therapie is voor uw klacht? Neem dan contact op met Fysio2Fit om een afspraak in te plannen.